{"id":605,"date":"2024-12-29T19:13:52","date_gmt":"2024-12-29T18:13:52","guid":{"rendered":"https:\/\/zaralogie.fr\/?p=605"},"modified":"2024-12-29T19:13:52","modified_gmt":"2024-12-29T18:13:52","slug":"trouble-thyroidien-femme-enceinte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zaralogie.fr\/ar\/trouble-thyroidien-femme-enceinte\/","title":{"rendered":"Trouble Thyro\u00efdien et Grossesse : Complication pour la m\u00e8re et le b\u00e9b\u00e9"},"content":{"rendered":"

La grossesse est un changement physiologique naturel accompagn\u00e9 d’alt\u00e9rations hormonales et m\u00e9taboliques. Ces changements peuvent entra\u00eener divers processus physiopathologiques, dont certains peuvent avoir des cons\u00e9quences graves s’ils ne sont pas trait\u00e9s. Les maladies thyro\u00efdiennes pendant la grossesse sont particuli\u00e8rement pr\u00e9occupantes en raison des complications maternelles et f\u0153tales qu’elles peuvent engendrer. Cet article explique les diff\u00e9rents troubles thyro\u00efdiens, leurs implications pour la m\u00e8re et le f\u0153tus, les diagnostics de laboratoire, et les meilleures pratiques de prise en charge, bas\u00e9es sur les derni\u00e8res preuves scientifiques.<\/p>\n\n\n

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\ud83e\udde0 Hypothyro\u00efdie et Grossesse<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Pendant les premiers mois de la grossesse, le f\u0153tus d\u00e9pend de la m\u00e8re pour les hormones thyro\u00efdiennes, essentielles au d\u00e9veloppement normal du cerveau. Une privation de ces hormones due \u00e0 l’hypothyro\u00efdie maternelle peut avoir des effets irr\u00e9versibles sur le f\u0153tus. Les premi\u00e8res \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les enfants n\u00e9s de m\u00e8res souffrant d’hypothyro\u00efdie pendant la grossesse avaient un QI inf\u00e9rieur et un d\u00e9veloppement psychomoteur alt\u00e9r\u00e9. Cependant, avec un contr\u00f4le ad\u00e9quat, souvent par l’augmentation des hormones thyro\u00efdiennes, les femmes hypothyro\u00efdiennes peuvent avoir des b\u00e9b\u00e9s en bonne sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Pour les patientes atteintes de thyro\u00efdite lymphocytaire chronique (CLT), ou thyro\u00efdite de Hashimoto, certaines preuves sugg\u00e8rent un risque accru de perte de grossesse. Le CLT est une condition dans laquelle le syst\u00e8me immunitaire attaque la glande thyro\u00efde, diminuant ainsi sa fonction. Certaines \u00e9tudes ont montr\u00e9 un taux plus \u00e9lev\u00e9 de mortinatalit\u00e9 et de fausses couches chez les femmes enceintes atteintes de CLT, tandis que d’autres \u00e9tudes n’ont trouv\u00e9 aucune augmentation.<\/p>\n\n\n\n

Les recommandations actuelles incluent le d\u00e9pistage verbal de toutes les femmes lors de la premi\u00e8re visite pr\u00e9natale pour tout ant\u00e9c\u00e9dent de dysfonctionnement thyro\u00efdien ou de m\u00e9dication hormonale thyro\u00efdienne. Un d\u00e9pistage en laboratoire des fonctions thyro\u00efdiennes et\/ou des anticorps thyro\u00efdiens doit \u00eatre envisag\u00e9 pour les femmes \u00e0 haut risque d’hypothyro\u00efdie. La d\u00e9tection et le traitement de l’hypothyro\u00efdie maternelle au d\u00e9but de la grossesse peuvent pr\u00e9venir les effets nocifs sur le f\u0153tus. Pour les femmes sous hormones thyro\u00efdiennes avant la conception, des tests r\u00e9guliers de la fonction thyro\u00efdienne sont n\u00e9cessaires tout au long de la grossesse, car il est probable que la dose d’hormones devra \u00eatre augment\u00e9e. Les femmes sont encourag\u00e9es \u00e0 consulter leurs m\u00e9decins pour plus d’informations sur ce sujet important.<\/p>\n\n\n\n

\u26a1 Hyperthyro\u00efdie et Grossesse<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La grossesse ne semble pas aggraver l’hyperthyro\u00efdie ni compliquer son traitement chez les femmes atteintes. Moins de 1 % des femmes ont une fonction thyro\u00efdienne excessive pendant la grossesse.<\/p>\n\n\n\n

\ud83e\udd14 Comment l’Hyperthyro\u00efdie Affecte-t-elle la Grossesse ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

L’hyperthyro\u00efdie non contr\u00f4l\u00e9e peut entra\u00eener une naissance pr\u00e9matur\u00e9e et un faible poids \u00e0 la naissance pour le b\u00e9b\u00e9. Certaines \u00e9tudes ont montr\u00e9 une augmentation de l’hypertension induite par la grossesse chez les femmes hyperthyro\u00efdiennes.<\/p>\n\n\n\n

Une forme grave et potentiellement mortelle d’hyperthyro\u00efdie, appel\u00e9e temp\u00eate thyro\u00efdienne, peut compliquer la grossesse. Cette condition implique des niveaux extr\u00eamement \u00e9lev\u00e9s d’hormones thyro\u00efdiennes, pouvant provoquer une forte fi\u00e8vre, une d\u00e9shydratation, une diarrh\u00e9e, un rythme cardiaque rapide et irr\u00e9gulier, un choc, et la mort si elle n’est pas trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Il est pr\u00e9f\u00e9rable de planifier une grossesse et de consulter un m\u00e9decin pour optimiser l’\u00e9tat thyro\u00efdien et le traitement avant de tomber enceinte et de surveiller la situation tout au long de la grossesse. Si cela n’est pas possible et que vous d\u00e9couvrez que vous \u00eates enceinte, contactez imm\u00e9diatement votre m\u00e9decin pour organiser des tests de fonction thyro\u00efdienne et ajuster potentiellement votre m\u00e9dicament.<\/p>\n\n\n\n

\ud83e\ude79 Prise en Charge de l’Hyperthyro\u00efdie Pendant la Grossesse<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Le traitement de l’hyperthyro\u00efdie est sp\u00e9cifique \u00e0 chaque patient, avec pour objectif de maintenir des niveaux normaux d’hormones thyro\u00efdiennes. Le traitement peut inclure :<\/p>\n\n\n\n